Bloedpunctie
|
Cursusinhoud + leerdoelen: Zie boek verpleegkundige vaardigheden deel 1, hoofdstuk "Monsterafname"
Maak de oefeningen in expertcollege bij dit hoofdstuk. Behaal hiervan je certificaat en upload dit op Canvas. Enkel deel 12.1.4 en 12.4 is te kennen leerstof. Doorloop eveneens de Skillstrainer (enkel venapunctie elleboog) en bekijk het videomateriaal (enkel afnemen bloedmonsters).
|
Upload hier je certificaat
Ga naar expertcollege
|
Stappenplan: PERIFEER VENEUZE BLOEDPUNCTIE met venojectsysteem
VOORBEREIDING
UITVOERING
VOORBEREIDING
- Je hebt een adequaat voorkomen
- Verzamel de correcte gegevens over de uit te voeren interventie en de zorgvrager via overdracht, verpleegdossier, medisch voorschrift, laboformulier:
- Algemene gegevens (naam, voornaam, geboortedatum)
- Reden van opname
- Reden van bloedname
- Moet de zorgvrager nuchter zijn voor de bloedname
- Moet de zorgvrager nuchter blijven na de bloedname voor oa. onderzoeken..
- Neemt de zorgvrager een anticoagulantium
- Heeft de patiënt een perifere veneuze katheter, allergie, verlamming……..
- Was zo nodig de handen en ontsmet ze
- Verzamel het nodige materiaal + controleer op vervaldatum:
- Juiste bloedtubes (+ reservetubes)
- Handontsmetting
- Indien nodig: materiaal voor het ontsmetten van het werkvlak
- Alcoholisch ontsmettingsmiddel ( alcohol 70% of chloorhexidine 0,5% in alcohol 70% )+ niet steriele compressen
- Niet steriele handschoenen
- bedbeschutting
- Nierbekken
- Knelband
- Naaldhouder en naalden voor het venojectsysteem
- naaldcontainer
- Eindverband
- Identificatieklevers voor de bloedtubes
- Plastiek zakje
UITVOERING
- klop voor binnengaan, doe het beletlichtje aan en sluit de gordijnen (bed/raam)
- Controleer de naam, voornaam en geboortedatum
- Informeer de zorgvrager en vraag toestemming
- Vraag aan de zorgvrager of hij nog nuchter is (indien nodig)
- Ontsmet zo nodig het werkvlak
- Ontsmet je handen
- Zoek een geschikte arm en vena voor de punctie (en gebruik zo nodig knelband bij onduidelijkheid)
- Neem plaats op een stoel langs de arm waar je gaat prikken
- plaats de bedbeschutting (met geplastifieerde kant naar beneden, absorberende kant naar boven)
- vraag de zorgvrager de arm schuin naar beneden te brengen met de handpalm naar boven (eventueel de arm ondersteunen met een kussen…)
- Breng al je materiaal binnen handbereik
- ontsmet je handen
- Maak het materiaal gebruiksklaar
- maak het venojectsysteem klaar (naald in naaldhouder)
- leg de bloedtubes in de juiste volgorde binnen handbereik
- Open het pakje steriele kompressen, plooi het open en breng op 2 kompressen ontsmettingsmiddel aan
- leg de knelband aan, een 1O-tal cm boven de punctieplaats (voorkeur: elleboogplooi)
- controleer zo nodig de polsslag
- doe niet steriele handschoenen aan
- palpeer de vene (zorgvrager een vuist laten maken/strijkende beweging vene richting hart)
- ontsmet de punctieplaats met een alcoholische oplossing en wacht min. 15 seconden alvorens te puncteren
- neem de naaldhouder in li/re hand, verwijder de naaldhuls
- ontsmet de vingers van de handschoen (palperen) waar je niet mee prikt
- span de huid op met de andere hand (zie plaatsen perifere I.V. katheter)
- puncteer de vene op de juiste wijze (punt naar onder, opening naar boven…)
- fixeer de naaldhouder
- plaats de bloedbuizen in de naaldhouder op een correcte wijze met het etiket naar beneden, en respecteer de juiste volgorde (hemoculturen: eerst aëroob, vervolgens anaëroob, waste tube zo nodig, citraat, serum, heparine, EDTA, fluoride)
- kantel de tubes na staalname om en om, schudt niet met de stalen
- maak de knelband tijdig los (bij het vullen van de laatste tube, laat de zorgvrager de vuist losmaken)
- druk de punctieplaats op een juiste wijze af (nadat de naald verwijderd is)
- recap de gebruikte naald NIET (deponeer deze onmiddellijk in de naaldcontainer)
- druk de punctieplaats voldoende lang af en breng een eindverbandje aan
- hou proper en gebruikt materiaal gescheiden
- doe de handschoenen uit
- kantel de bloedtubes zo nodig nog enkele keren
- breng de juiste identificatiegegevens aan op de tubes
- je werkt logisch en handig
- je voert de vaardigheid binnen aanvaardbare tijd uit
- installeer de zorgvrager comfortabel
- breng het bed terug op de juiste hoogte
- breng het oproepsysteem binnen handbereik
- open de raam/bedgordijnen
- ontsmet je handen
- doe het beletlichtje uit
- ruim het gebruikte materiaal op
- voer correcte nazorg uit van de bloedtubes
- rapporteer schriftelijk en mondeling